Ниско либидо при мъжете: причини, изследвания и навици

Ниско либидо при мъжете означава, че интересът към секс е отслабнал трайно в сравнение с обичайното за вас. Британската здравна служба NHS изброява много възможни причини: стрес, тревожност, депресия, напрежение във връзката, лекарства, алкохол и хронични заболявания.

Един труден период още не е диагноза. Повод за внимание е промяната, която ви тревожи. Тази статия подрежда причините, показва кои от тях можете да промените сами, кога има смисъл да говорите с лекар за хормоните и докъде стигат добавките.

Тази статия е с информационна цел и не замества медицински съвет. Хранителните добавки не са лекарства и не лекуват заболявания. Консултирайте се с лекар преди употреба, особено при хронични заболявания, бременност, кърмене или прием на лекарства. Резултатите са индивидуални.

Накратко

• Причините са много: връзката, стресът, тревожността, депресията, лекарствата, алкохолът, хормоните и дългосрочните заболявания.
• Стресът, съня, алкохола, теглото и движението са частта, която можете да промените сами. Това не е бърза схема и не гарантира резултат.
• Нисък тестостерон е само една от възможните причини. Дали е нужно изследване, решава лекарят, а не списък със симптоми.
• В списъка на разрешените здравни твърдения в ЕС няма твърдение за либидо. Добавката е в най-добрия случай допълнителен слой, не отговор на въпроса „защо“.
• Към лекар – когато промяната ви тревожи, подозирате лекарство, желанието е съчетано с лошо настроение или има и проблеми с ерекцията.

Какво е ниско либидо и кога заслужава внимание

Либидото е сексуалното желание – вътрешният подтик към интимност. За едно и също оплакване се използват различни думи: намалено либидо, липса на либидо, загуба на либидо. Във всички случаи желанието е по-слабо, отколкото сте свикнали.

Няма „правилна“ честота, под която либидото е ниско. Затова мерилото е промяната спрямо вас самия и притеснението, което тя ви причинява. NHS съветва да отидете на лекар, ако ви тревожи ниското сексуално желание.

Ниското либидо не е същото като еректилната дисфункция. При нея проблемът е да получите или да задържите ерекция достатъчно дълго за секс. NHS отбелязва, че понякога двете съществуват заедно. Подробно за ерекцията четете в статията еректилна дисфункция: причини, изследвания и кога при лекар.

Причини за ниско либидо при мъжете: от стреса до хормоните

NHS изброява следните причини за ниско сексуално желание. Списъкът е общ за мъже и жени, затова тук са оставени само частите, които важат за мъжете:

• проблеми във връзката;
• стрес, тревожност или депресия;
• сексуални проблеми, например еректилна дисфункция;
• по-ниски хормонални нива с напредване на възрастта (като пример NHS дава менопаузата и не споменава тестостерона);
• някои лекарства – например за високо кръвно налягане и антидепресанти;
• прекомерен прием на алкохол;
• дългосрочни заболявания: сърдечно заболяване, диабет, недостатъчно активна щитовидна жлеза или рак.

Хормоните са само една от седемте групи в този списък, а за мъжете страницата на NHS не назовава конкретен хормон. Затова е разумно първо да обмислите и останалите: какво се е променило напоследък в натоварването, съня, лекарствата, настроението и отношенията.

Стрес, тревожност и сън: какво казват източниците

Стресът, тревожността и депресията са сред първите причини в списъка на NHS. За случайните проблеми с ерекцията NHS пише, че обикновено ги причиняват стрес, умора или прекален алкохол. NCCIH добавя, че продължителният стрес може да допринесе за проблеми със съня или да ги влоши и че е свързван с депресия и тревожност.

За стреса няма бързо решение. NCCIH описва като проучвани подходи бавното дълбоко дишане, медитацията с осъзнатост и йогата. Същата страница съветва да потърсите специалист, ако не се справяте или симптомите на стреса не отминават.

Сън: какво съветва NCCIH

NCCIH пише, че възрастните се нуждаят от поне 7–8 часа сън нощно. Съветите за режим са постоянен график, време навън през деня и тиха, прохладна и тъмна стая. Близо до лягане се избягват кофеинът, никотинът, алкохолът, обилната храна, интензивното натоварване и ярката светлина от телевизор, компютър или телефон.

Мелатонинът е отделна тема. NCCIH пише, че може да помага при проблеми със съня, свързани със сменна работа или смяна на часовите зони, а при хронично безсъние клиничните насоки не го препоръчват. Подробностите са в статията мелатонин: какво е и какви са страничните ефекти.

Ако хъркате силно, будите се със задъхване или се борите със сънливост през деня, кажете го на лекаря. NCCIH посочва тези признаци като повод за разговор, защото при сънната апнея дишането спира за кратко или става много плитко.

Депресия и липса на либидо при мъжете

Според СЗО загубата на интерес и удоволствие от обичайните неща е един от основните признаци на депресията, заедно с нарушен сън, промяна в апетита и силна умора. Затова трайно ниско желание, съчетано с лошо настроение, не е въпрос, който се решава с добавка.

СЗО пише, че психологичните методи са първото лечение при депресия и при по-тежките форми могат да се комбинират с антидепресанти. Ако подозирате депресия, първата стъпка е разговор с лекар.

Ашваганда при стрес: какво е изследвано

Ашвагандата е растение, познато от аюрведичната традиция; добавките обикновено съдържат корен, листа или екстракти от тях. NCCIH пише, че някои препарати от ашваганда „може да са ефективни“ при безсъние и стрес, докато за тревожността данните са неясни. При краткотраен прием – до 3 месеца – може да е безопасна, а за по-дългия срок данните не стигат. Описани са и редки случаи на чернодробно увреждане.

NCCIH не препоръчва ашвагандата при бременност, кърмене, преди операция и при автоимунни или щитовидни заболявания и предупреждава за възможни взаимодействия с лекарства, включително за диабет и високо кръвно налягане. В нашия каталог растението е в Extract Ashwagandha – екстракт от корена на Withania somnifera в капсули, един растителен екстракт, а не билкова смес. Това е описание на състава, не обещание за резултат. За кого подхожда и какви са рисковете, четете в статията ашваганда: за какво е, как се приема и какви са рисковете.

Останалите продукти от тази област са в категория Стрес, сън и енергия.

Алкохол, тютюн, тегло и движение: какво зависи от вас

NHS включва прекомерния алкохол сред причините за ниско сексуално желание и за еректилна дисфункция. При проблеми с ерекцията службата съветва още да откажете цигарите, да отслабнете, ако теглото е наднормено, да се храните здравословно, да се движите редовно и да намалите стреса и тревожността.

Тези съвети са за ерекцията. За самото желание източниците не подреждат навиците по значение и не обещават срок. Алкохолът присъства и в двата списъка на NHS, а NCCIH съветва да се избягва и близо до лягане, заради съня.

Ако теглото е част от картината, прочетете отслабване без йо-йо ефект: естествен план за трайни навици. Най-лесно е да започнете с една промяна, която можете да задържите, а не с пет наведнъж.

Лекарства и заболявания, които могат да намалят желанието

NHS посочва лекарствата за високо кръвно налягане и антидепресантите сред възможните причини за ниско сексуално желание, а за еректилните проблеми – странични ефекти на лекарствата изобщо. Ако промяната е започнала след ново лекарство, кажете на лекаря. Не спирайте предписана терапия сами: лекарят може да прецени дали да промени лекарството.

Сред дългосрочните заболявания NHS изрично изброява сърдечното заболяване, диабета, недостатъчно активната щитовидна жлеза и рака. Диабетът е и в списъка за еректилна дисфункция, заедно с високото кръвно налягане и високия холестерол. За кръвното налягане има повече в статията високо кръвно налягане: цифри и причини. За диабета вижте диабет тип 2 и начин на живот.

Ниско либидо и хормони: кога се мисли за нисък тестостерон

Тестостеронът е основният мъжки полов хормон. Страницата на NHS за ниското желание споменава по-ниските хормонални нива с възрастта, като за пример дава менопаузата, и не назовава тестостерона. Страницата за еректилната дисфункция включва „проблемите с хормоните“ сред причините за повтарящи се проблеми с ерекцията. Дали нивото е наистина ниско, е въпрос за лекаря, а не за усещането.

Трудността е, че слабото желание, умората и лошото настроение са описани и при стрес, безсъние и депресия. Самите оплаквания не показват коя е причината. Затова тук няма референтни стойности, час за вземане на кръв или списък „признаци на нисък тестостерон“.

Ниско либидо: изследвания и разговор с лекаря

NHS подрежда помощта по причини: консултиране при трудности във връзката, психологична помощ или лекарства при депресия и тревожност, преглед на приеманите лекарства и помощ при сексуалните проблеми. С други думи, най-напред се търси причината, а не се избира „хапче“.

Дали има смисъл от изследване на тестостерона в кръвта, решава лекарят според цялата картина. На прегледа помагат точни отговори: кои лекарства и добавки приемате, колко алкохол пиете, как спите, кога се е променило желанието и има ли и проблеми с ерекцията.

Хапчета за либидо при мъжете: какво могат и какво не могат добавките

В Регламент (ЕС) № 432/2012 няма разрешено здравно твърдение за либидо или сексуално желание. Затова изразът „хапчета за либидо“ няма опора в разрешен текст. Добавките са храна, не лекарство, и в най-добрия случай са допълнителен слой след разговора с лекаря.

За цинка има разрешено твърдение, свързано с тестостерона. В регламента то гласи: „Цинкът допринася за поддържането на нормална концентрация на тестостерон в кръвта“. То важи само за храна, която е източник на цинк – поне 15 % от референтната стойност на порция – и е за поддържане на нормална концентрация, не за повишаване на ниска и не за желанието.

ЦИНК е таблетка цинк пиколинат: 47,1 mg, в това число 10 mg елементарен цинк – колкото е референтната стойност (NRV) за цинк. Горната граница за всички източници заедно, храна и добавки, е 25 mg на ден (SCF 2002). Повече за цинка при мъжете: цинк за мъже: тестостерон, плодовитост и безопасен прием.

Билките нямат разрешени здравни твърдения. Какво е изследвано за трибулуса, е описано в статията трибулус терестрис: употреба, проучвания и безопасност. За шилажита вижте шилажит: ползи и вреди. Общият поглед към темата е в природни решения за потентност и либидо при мъжете, а продуктите са в категория Мъжко здраве.

Кога да се обърнете към лекар: спад на желанието и други сигнали

Не отлагайте разговора с лекар, ако:

• ниското либидо ви тревожи – според NHS това е достатъчен повод;
• промяната е започнала след ново лекарство – не го спирайте сами;
• проблемите с ерекцията се повтарят;
• желанието е съчетано с лошо настроение, загуба на интерес към обичайните неща, нарушен сън или силна умора – това са признаци, които СЗО описва при депресия;
• имате мисли за самонараняване – потърсете веднага лекар или спешна помощ;
• хъркате силно, будите се със задъхване или сте сънливи през деня;
• стресът не отминава и не се справяте сами;
• вече имате сърдечно заболяване, диабет, проблем с щитовидната жлеза или друго дългосрочно състояние – споменете и промяната в желанието.

Ако освен желанието са се променили и оплакванията при уриниране, това е отделна тема за уролог. Вижте статията проблеми с простатата: видове, разлики и кога при уролог.

Често задавани въпроси

Как да разбера дали ниското либидо е от нисък тестостерон?

По усещане не можете. Слабото желание, умората и лошото настроение са описани и при стрес, безсъние и депресия, затова оплакванията сами не показват причината. Хормоните са една от възможните причини, които изброява NHS. Дали е нужно изследване на тестостерона в кръвта, решава лекарят след разговор и преглед.

Кога да си направя изследване на тестостерон?

Решението е на лекаря, затова тук няма възрастова граница, референтни стойности и час за вземане на кръв. Достатъчен повод за разговор е желание, което е спаднало трайно и ви тревожи – това е и съветът на NHS. Вземете със себе си списък с приеманите лекарства и добавки.

Стресът може ли да намали либидото?

Да. Стресът, тревожността и депресията са сред причините, които NHS изброява за ниско сексуално желание, а за случайните проблеми с ерекцията NHS посочва стрес, умора или прекален алкохол. NCCIH добавя, че продължителният стрес може да влоши съня. Ако стресът не отминава, потърсете специалист.

Има ли храни или билки, които повишават либидото?

Източниците, на които се опираме, не посочват храна или билка, за която да е доказано, че повишава сексуалното желание, а в регламента за здравните твърдения няма такова разрешено твърдение. NHS включва здравословното хранене в съветите при проблеми с ерекцията, но не го представя като средство за желанието.

Какво показват проучванията за ашвагандата и тестостерона?

NCCIH пише, че има някои ограничени данни, че прием за 2–4 месеца може да повиши нивата на тестостерон и качеството на спермата. На същата страница няма твърдение за сексуалното желание. Данните за дългосрочна безопасност са недостатъчни, а при рак на простатата, чувствителен към хормони, ашвагандата трябва да се избягва.

Ниското либидо и еректилната дисфункция едно и също ли са?

Не. Ниското либидо е намалено желание. Еректилната дисфункция е невъзможност да получите или да задържите ерекция достатъчно дълго за секс. Могат да съществуват поотделно или заедно: NHS отбелязва, че при еректилни проблеми понякога има и ниско желание.

Могат ли лекарствата да намалят желанието?

Да. NHS посочва лекарствата за високо кръвно налягане и антидепресантите сред възможните причини. Ако подозирате лекарство, кажете на лекаря си – според NHS това е повод да отидете на лекар. Не спирайте предписана терапия сами.

След колко време ще усетя разлика, ако променя навиците си?

Няма универсален срок. Той зависи от причината и от човека, а източниците не обещават такъв. Ако промените не помагат и притеснението остава, това е повод за лекар, а не за втора и трета добавка.

Прочетете още

• Еректилна дисфункция: кои са причините и кои изследвания се правят
• Цинкът при мъжете: какво е разрешено да се твърди и колко е безопасно
• Природни решения за потентност и либидо: какво се знае за билките
• Ашваганда: какво е изследвано, как се приема и кога не е за вас

Източници

• NHS (Великобритания): Low sex drive (loss of libido) – причини и кога при лекар.
• NHS (Великобритания): Erectile dysfunction (impotence) – определение, причини и съвети за начин на живот.
• NCCIH (САЩ): Ashwagandha – Usefulness and Safety – какво е изследвано и предупреждения.
• NCCIH (САЩ): Sleep Disorders and Complementary Health Approaches – сън, хигиена на съня, мелатонин, сънна апнея.
• NCCIH (САЩ): Stress – как стресът влияе на тялото и какво е проучвано.
• СЗО: Depressive disorder (depression) – признаци и подходи при депресия.

Тази статия е с информационна цел и не замества медицински съвет. Хранителните добавки не са лекарства. Консултирайте се с лекар преди употреба. Резултатите са индивидуални.