Куркума (турмерик): ползи, употреба и какво казват проучванията

Когато хората търсят куркума ползи, най-често очакват категоричен отговор. Честният отговор е по-скромен. Куркумата, позната и като турмерик, е подправка от коренището на растението Curcuma longa, а жълтият ѝ цвят идва от куркумина.

Националният център за допълващо и интегративно здраве на САЩ (NCCIH) пише, че не се знае достатъчно, за да се заключи категорично дали куркумата или куркуминът са полезни за каквато и да е здравна цел. Това не е присъда, а описание на докъде са стигнали проучванията. Ще прочетете какво е куркума, какво са изследвали учените, как се използва в кухнята и като добавка и кога е нужен лекар.

Тази статия е с информационна цел и не замества медицински съвет. Хранителните добавки не са лекарства и не лекуват заболявания. Консултирайте се с лекар преди употреба, особено при хронични заболявания, бременност, кърмене или прием на лекарства. Резултатите са индивидуални.

Накратко

• Куркумата е подправка от коренището на Curcuma longa; куркуминът е основна съставка, която ѝ дава жълтия цвят.
• Според NCCIH не се знае достатъчно за категоричен извод, че куркумата или куркуминът са полезни за каквато и да е здравна цел. За остеоартрит на коляното началните данни са положителни, но са нужни по-качествени проучвания.
• В храната и в чая куркумата е като цяло безопасна. При добавките са съобщавани оплаквания от стомаха, а при някои форми – и чернодробни увреждания.
• Преди добавка питайте лекар, ако имате жлъчни проблеми, пиете лекарства за разреждане на кръвта, предстои ви операция или сте бременна или кърмите.
• Етикетът е по-важен от рекламата: вижте дали е подправка или екстракт, колко куркуминоиди има, дали има пиперин и кои други растения са вътре.

Какво е куркума (турмерик) и с какво се различава куркуминът

Куркумата (Curcuma longa) е растение от семейството на джинджифила. NCCIH отбелязва, че се отглежда търговски в Югоизточна Азия и Индия. Използва се коренището – подземното стъбло, познато като подправка с наситен жълт цвят.

„Турмерик“ е същата подправка под английското ѝ име (turmeric). Затова „турмерик ползи“ и „куркума ползи“ са едно и също търсене, а подправката се среща и като „турмерик на прах“.

Куркуминът (curcumin) е основна съставка на куркумата и дава жълтия цвят на подправката. Подправката и екстрактът от нея обаче не са едно и също: екстрактът е отделен продукт със собствен състав. Етикетът на такъв продукт се чете по-лесно със статията куркумин или куркума: разликата и етикетът.

Куркума билка: какво ѝ е приписвала традицията

В китайската, индийската (аюрведа), ислямската и тайландската традиционна медицина коренището е използвано, според NCCIH, при лошо храносмилане, настинка, кожни инфекции, артрит, коремна болка и чернодробно заболяване. Днес като хранителна добавка се рекламира за остеоартрит, депресия, алергии, сърбеж и висок холестерол.

Традиционната употреба и рекламата не са доказателство, че нещо действа. Затова следващата част е само за това, какво са показали проучванията.

Куркума ползи: какво са изследвали учените

Проучвания на куркумата и куркумина има много. NCCIH посочва, че има много проучвания върху безопасността и полезността им при остеоартрит, неалкохолна мастна болест на черния дроб (NAFLD) и висок холестерол или други нарушения на мазнините в кръвта. Въпреки това центърът заключава, че не се знае достатъчно за категоричен извод за полза – за каквато и да е здравна цел.

Остеоартрит на коляното: какво пише NCCIH

Няколко мета-анализа са оценявали перорална куркума или куркумин по показатели като болка и скованост на коляното. Началните данни са положителни, но са нужни по-качествени проучвания. Това е предпазливо изречение, не препоръка: има сигнал, който още не е потвърден. За мехлем с куркумин върху кожата NCCIH отбелязва, че не е ясно дали влияе на болката при остеоартрит на коляното. За някои други състояния също има само начални изследвания, които не позволяват извод.

Защо резултатите от лабораторията не са ползи за човека

Част от интереса към куркумина идва от лабораторни опити. Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK) отбелязва, че данните са до голяма степен предклинични, а самият куркумин се усвоява слабо и бързо се преработва в организма. Затова ефект върху клетки в епруветка не може да се прехвърля направо върху човек.

Какво казват регулаторите

В списъка на одобрените здравни претенции по Регламент (ЕС) № 432/2012 няма претенция за куркума или куркумин. Затова обещание за определен ефект от куркумата не може да се опира на одобрен текст от този списък.

Европейската агенция по лекарствата (EMA) има европейска монография за коренището на Curcuma longa като традиционен билков лекарствен продукт. Според страницата ѝ такива препарати могат да се използват от възрастни при леки храносмилателни оплаквания – чувство за пълнота, бавно храносмилане и газове. Този извод се основава на дългогодишна традиционна употреба, а не на убедителни клинични изпитвания. Ако оплакванията продължат повече от две седмици или се влошат, се търси лекар.

Като странични ефекти агенцията посочва сухота в устата, газове и дразнене на стомаха. Това е лекарство с листовка, а не хранителна добавка.

Как се пие куркума и как се приема

Няма един „правилен“ начин, защото под „куркума“ се разбират различни неща. Подправката в ястие или топла напитка и капсулата, сиропът или напитката с екстракт се различават по концентрация и по предпазните мерки.

Турмерик на прах: куркумата като подправка

Най-познатата форма е турмерикът на прах – подправка за ястия, която ги оцветява в жълто. Според MSK като цяло е безопасно куркумата да се използва в храна и в чай. Използваните тук източници не посочват „правилно“ количество за подправката: в ястие тя се слага по вкус. MSK отбелязва, че билковите добавки са по-силни от билките за готвене, и съветва да се говори с лекар преди добавки или по-големи количества куркума.

Продуктите с куркумин често съдържат и пиперин от черен пипер. NCCIH отбелязва, че съчетаването с пиперин е един от начините да се увеличи усвояването на куркумина, а NHS Wales добавя, че това може да има значение и за безопасността. Подробностите са в статията куркума и черен пипер: какво е пиперинът.

Златно мляко и чай: кулинарна употреба

Топлата напитка с куркума – златното мляко – и чаят от куркума са кулинарна употреба, а не концентрат. Рецептата и това, което напитката не обещава, са описани в статията златно мляко с куркума: рецепта и какво не обещава.

Добавки: по указанията на етикета

При капсули, сироп или готова напитка количеството и времето на прием са записани на опаковката и зависят от продукта. Не ги превишавайте. NCCIH смята обикновените перорални форми на куркума или куркумин, които не са променени за по-добро усвояване, за вероятно безопасни в препоръчаните количества до два-три месеца.

Този ориентир е само за форми, които не са променяни за по-добро усвояване. За останалите, включително продуктите с пиперин (NCCIH описва пиперина като начин за по-добро усвояване), такъв срок няма – питайте лекар. NHS Wales отбелязва, че повечето проучвания са кратки. Ако приемате добавка по-дълго, кажете на лекаря си.

Хранителни добавки с куркума: прах, капсули, сироп или напитка

MSK изброява добавките като таблетки, капсули и дъвчащи форми; в нашия асортимент има и две течни. Формата не е само удобство: при форми с повишено усвояване NCCIH отбелязва съобщени случаи на чернодробно увреждане. Затова е важно какво е вътре – подправка, екстракт или комбинация с други растения. Използваните източници не сравняват формите помежду им, затова не можем да кажем коя е по-подходяща.

Turmeric boost е готова за пиене напитка с куркума – без прах, лъжица и мерене. Съдържа MAXICUMA® – патентована лиофилизирана форма на куркумин. Куркуминът не се усеща във вкуса, а вкусът е на портокал и ананас, без захар, подсладена със стевия.

Curcumactiv е течен сироп с Curcumin C3 Complex® – стандартизиран екстракт от корена на куркума. Комбиниран е с Bioperine® – патентован стандартизиран екстракт от черен пипер, и съдържа още екстракти от босвелия, коприва и розмарин.

И двата продукта са и в категория Стави и кости на магазина. Категорията е удобство за търсене, а не твърдение за ефект: за ставите данните за куркумата са още начални.

Как да четем етикета на добавка с куркума

NCCIH отбелязва, че продуктите с куркумин за прием през устата се различават по това колко куркумин съдържат и често съдържат вещества от други растения – например пиперин от черен пипер. Затова внимателното четене на етикета е първата стъпка.

1. Подправка или екстракт. Прахът от коренище и екстрактът са различни продукти. При екстракта потърсете думата „стандартизиран“ и процента куркуминоиди. При Curcumactiv например екстрактът от корен на куркума е с минимум 95 % куркуминоиди.
2. Количество на порция. Вижте какво е порцията – мярка, капсула или милилитри – и колко куркуминоиди има в нея.
3. Пиперин. Потърсете „екстракт от черен пипер“, Piper nigrum или търговско име като Bioperine®. Пиперинът усилва усвояването на куркумина, а според NHS Wales това може да има значение и за безопасността.
4. Други растения. Босвелия, коприва, розмарин или друго в състава означава, че предупрежденията важат за всяка съставка, не само за куркумата.
5. Предупрежденията. Прочетете върху опаковката кой не бива да приема продукта и кога е нужен лекар – преди първата порция.

Куркума ползи и вреди: какво да имате предвид

Според NHS Wales куркумата през устата обикновено се понася добре, но повечето проучвания са кратки. NCCIH изброява като възможни нежелани реакции гадене, повръщане, киселини, стомашно неразположение, диария и запек.

По-сериозното предупреждение е за черния дроб. NCCIH пише, че формите на куркумин с повишено усвояване могат да навредят на черния дроб и че при някои хора, приемали такива форми, са съобщени чернодробни увреждания. Умора, гадене, лош апетит, тъмна урина или жълтеница са сигнал да спрете продукта и да се обърнете към лекар.

Преди добавка с куркума първо питайте лекар, ако сте в някоя от тези групи:

• Жлъчни камъни, болест на жлъчните пътища или на черния дроб – NHS Wales съветва куркумата да се избягва.
• Лекарства за разреждане на кръвта – MSK съветва да не се приемат добавки с куркума заедно с варфарин и други такива лекарства заради риска от кървене.
• Планова операция – NHS Wales съветва добавката да се спре поне две седмици преди нея.
• Бременност – според NCCIH добавките с куркума може да не са безопасни; при кърмене се знае малко за количества над тези в храната.

Пълният списък – с лекарствата, химиотерапията и чернодробните случаи – е в статията противопоказания, вреди и странични ефекти на куркумата.

Стави и килограми: какво е реалистично да очаквате от куркумата

Двете теми, заради които най-често се посяга към куркума, имат свои статии.

За ставите NCCIH пише само, че за остеоартрит на коляното началните данни са положителни и са нужни по-качествени проучвания. Най-точното описание е „възможен, но непотвърден сигнал“; куркумата не замества лечението. Какво знаем и кога болката е работа за лекар, е в статията какво знаем за куркумата при болки в ставите.

Твърденията, че куркумата помага за отслабване, не са подкрепени от източниците в тази статия. Какви навици реално променят теглото, е в статията куркума и килограми: реални навици, а не чудеса.

Още билки и растителни добавки в нашия справочник

Куркумата е една от няколко билки, за които се търсят и ползи, и предупреждения. По другите билки и по темата за антиоксидантите има отделни статии със същия подход: какво е, какво е изследвано и кога да питате лекар.

• Антиоксиданти в храните и техните граници – какво означава думата, която се среща по много опаковки.
• Алое вера: състав и какво показват проучванията – какво е и докъде стигат данните.
• Как се пие алое вера и на кого не подхожда – кога и колко време.
• Спирулина: състав, ползи и митове – какво е и кое от казаното за нея е мит.
• Как се приема спирулина и в каква форма – кога и колко на ден.
• Шилажит: качество и на кого не подхожда – какво да знаете преди да го ползвате.
• Ресвератрол: къде се среща и какво са проучвали – какво е и къде се намира.

Кога да се обърнете към лекар

Спрете продукта с куркума и се свържете с лекар, ако по време на прием се появят умора, гадене, лош апетит, тъмна урина или жълтеница – пожълтяване на кожата и очите. Това са признаците, които NCCIH посочва за възможно увреждане на черния дроб. При нанасяне върху кожата NCCIH съобщава и за копривна треска или сърбеж.

Питайте лекар, преди да започнете, ако сте в някоя от групите по-горе: жлъчни проблеми, лекарства за разреждане на кръвта, предстояща операция, бременност или кърмене. Кажете му и за всяко лекарство, което пиете редовно – NCCIH съветва да говорите с лекар, преди да ползвате билков продукт, защото някои билки и лекарства си взаимодействат неблагоприятно.

При леки храносмилателни оплаквания, за които се ползват билкови лекарства от коренището, EMA съветва да се потърси лекар, ако те продължат повече от две седмици или се влошат. Не спирайте предписано лечение и не отлагайте преглед заради билка.

Традицията свързва куркумата и с настинка или кожни инфекции, но това не замества лекар. Кога болката и признаците на инфекция са повод за преглед, е описано в статията признаци на инфекция: кога болката е работа за лекар.

Често задавани въпроси

Какво е куркума и за какво се използва?

Куркумата е подправка от коренището на Curcuma longa, растение от семейството на джинджифила. Използва се в кухнята, а според NCCIH и в традиционните медицини – при лошо храносмилане, артрит и други оплаквания. Дали помага за някоя здравна цел, не е установено категорично: данните още не стигат за такъв извод.

Как се пие куркума – като подправка, чай или добавка?

Подправката се слага в ястия или топли напитки по вкус; според MSK като цяло е безопасно да се използва в храна и в чай. Добавките – капсули, сироп, готова напитка – се приемат по указанията на опаковката. При лекарства, бременност или заболяване на жлъчката или черния дроб първо питайте лекар.

Кога е по-добре да се пие куркума – сутрин или вечер?

Нито NCCIH, нито другите използвани източници посочват най-подходящ час. За добавка следвайте етикета. Сред нежеланите реакции, изброени от NCCIH, са гадене, киселини и стомашно неразположение – ако ги забележите, кажете на лекаря или фармацевта.

Куркума и турмерик едно и също ли са?

Да. Турмерик е английското име на куркумата (turmeric) и означава същото растение – Curcuma longa. Различно е понятието куркумин: това е съставка на куркумата, която дава жълтия цвят на подправката; продуктите с куркумин се различават по това колко куркумин съдържат.

Може ли куркума и джинджифил заедно?

Използваните източници не разглеждат това съчетание, затова не можем да кажем нищо за него като добавка. В ястие подправките се комбинират по вкус. Ако пиете лекарства или ползвате концентрирани продукти, попитайте лекар или фармацевт – за всяка съставка важат собствени предупреждения.

Трябва ли ми екстракт, или стига подправката?

Това са различни продукти. Подправката е храна, която според MSK като цяло е безопасна в ястията и в чая. Екстрактът е добавка със собствени предпазни мерки: MSK отбелязва, че билковите добавки са по-силни от билките за готвене. Затова за добавка решавайте с лекаря си, особено ако пиете лекарства.

Доказано ли е, че куркумата е полезна?

Не категорично. NCCIH пише, че не се знае достатъчно, за да се заключи, че куркумата или куркуминът са полезни за каквато и да е здравна цел. За остеоартрит на коляното началните данни са положителни, но са нужни по-качествени проучвания.

Колко време може да се приема куркума без прекъсване?

NCCIH смята обикновените перорални форми, които не са променяни за по-добро усвояване, за вероятно безопасни в препоръчаните количества до два-три месеца – това е ориентир за безопасност, не схема. За форми с повишено усвояване такъв срок не се дава и има съобщения за чернодробни увреждания; при по-дълъг прием питайте лекар.

Прочетете още

• Куркума: противопоказания и странични ефекти – кой първо пита лекаря и с какви лекарства куркумата не се съчетава.
• Куркумин или куркума: как се чете етикетът – какво е екстракт и какво означава „стандартизиран“.
• Куркума и черен пипер: какво прави пиперинът – защо се комбинират и какво да имате предвид.

Източници

• NCCIH (NIH): Turmeric – Usefulness and Safety – какво е изследвано, безопасност, бременност.
• Welsh Medicines Advice Service (NHS Wales): Turmeric – potential adverse effects – черен дроб, жлъчка, кръв, операция.
• Memorial Sloan Kettering Cancer Center: Turmeric – употреба в храната, усвояване, лекарства.
• European Medicines Agency: Curcumae longae rhizoma – европейска монография за коренището.

Тази статия е с информационна цел и не замества медицински съвет. Хранителните добавки не са лекарства. Консултирайте се с лекар преди употреба. Резултатите са индивидуални.