Към основното съдържание
NaturaTherapy
•15 МИНУТИ

Гастрит: симптоми, причини и как да се храните при него

Болка в горната част на корема, подуване, гадене, бързо засищане: какво е гастритът, какво го причинява, как се изследва, какво съветва NHS за храненето и кога е спешно.

Гастрит: симптоми, причини и как да се храните при него

Бърз отговор. Гастритът е възпаление на лигавицата на стомаха. Най-честата причина е бактерията H. pylori, а сред другите са противовъзпалителните обезболяващи, аспиринът и алкохолът. Повечето засегнати нямат симптоми. Когато има, възможни са болка в горната част на корема, подуване, гадене и бързо засищане. Лечението зависи от причината. За облекчаване на симптомите NHS съветва да ограничите кофеина и да избягвате алкохола и киселите, газираните, лютите и мазните храни и напитки. Кръв в повърнатото или черни изпражнения са повод за спешна помощ.

Гастрит наричаме възпалението на лигавицата, която покрива стомаха отвътре. Понякога минава незабелязано, понякога се проявява с болка, тежест и гадене. Тук ще намерите симптомите и причините, разликата между острата и хроничната форма и между гастрит и язва, как се изследва, какво лечение предлага лекарят, какво съветва NHS за храненето и кои признаци не търпят отлагане.

Тази статия е с информационна цел и не замества медицински съвет. Хранителните добавки не са лекарства и не лекуват заболявания. Консултирайте се с лекар преди употреба, особено при хронични заболявания, бременност, кърмене или прием на лекарства. Резултатите са индивидуални.

Накратко

Гастритът в 5 факта

H. pyloriнай-честата причинабактерия, която причинява дълготрайно възпаление
мнозинствотоса без симптомикогато има оплаквания, те приличат на лошо храносмилане
1 седмицаболка над седмица – личен лекарсъщо ако болката се засилва или се връща
3–4 чбез храна преди сънедин от съветите на NHS за облекчаване на симптомите
3 признаказа спешна помощкръв в повърнатото, черни лепкави изпражнения, внезапна силна болка в корема или гърдите
01Основи

Какво е гастрит и как се различава от язвата

Това е раздразнена и възпалена лигавица на стомаха. Язвата е рана в лигавицата на стомаха или на дванадесетопръстника.

Лигавицата покрива стомаха отвътре. Американският институт NIDDK отделя още едно състояние – гастропатия. При нея лигавицата е увредена, но възпаление няма или е слабо. Лекарят ги различава с изследвания.

Как възпалението може да стигне до язва
дразнител или инфекциявъзпалена лигавицаерозии (плитки нарушения) и язви
Не всяка форма е ерозивна. При някои ерозии няма.

Гастрит и язва: каква е разликата

Гастрит

  • възпаление на лигавицата на стомаха
  • често протича без симптоми
  • когато има – болка в горната част на корема, лошо храносмилане, гадене
  • ако не се лекува, може да се влоши и да доведе до язва

Язва

  • рана в лигавицата на стомаха или на дванадесетопръстника
  • главният симптом е болка, обикновено в горната част на корема; може да пари и често е по-силна нощем
  • основните причини са H. pylori и редовните противовъзпалителни обезболяващи
  • може да е сериозна, но повечето хора се възстановяват с лечение
02Симптоми

Гастрит симптоми: къде боли и какво още се усеща

Повечето засегнати нямат никакви оплаквания. Когато има, те приличат на лошо храносмилане.

Болка

Болка или дискомфорт в горната част на корема.

Пълнота

Подуване, засищане твърде рано по време на храненето или тежест след него.

Гадене

Гадене, а понякога и повръщане.

Апетит

Не сте гладни както обикновено. Възможно е и отслабване.

Гастрит: къде боли

Мъж около трийсетте седи спокойно на кухненската маса с ръка върху стомаха, гастрит

Типичното място е горната част на корема. Според NIDDK оплакванията могат да включват:

  • болка или дискомфорт в горната част на корема
  • засищане твърде рано по време на хранене
  • прекалено силно чувство за пълнота след хранене
  • Пари в гърдите? Парене в средата на гърдите се нарича киселини – стомашна киселина се връща нагоре към гърлото (рефлукс) – вижте рефлукс и киселини: симптоми и причини. Понякога причината е язва или бактериална инфекция в стомаха, затова я изяснява лекарят.
  • Кървене: ако възпалението е довело до ерозии или язви, лигавицата може да кърви. Признаците са в раздел 08.
03Причини

Гастрит причини: H. pylori, обезболяващи, алкохол

Различните видове имат различни причини. Най-честата е инфекцията с бактерията H. pylori.

ПричинаКакво трябва да знаете
Бактерията H. pyloriПочти всеки заразен развива хронично възпаление на лигавицата. Инфекцията най-често започва в детството.
Противовъзпалителни обезболяващи и аспиринNHS дава за пример ибупрофена. Дългата им употреба може да увреди лигавицата.
АлкохолПрекаляването с алкохол е сред причините. Голямо количество алкохол може да предизвика остро увреждане с ерозии.
Силен стрес и тежко заболяванеNHS ги изброява сред причините. При тежки травми, изгаряния или критично състояние кръвоснабдяването на лигавицата може да намалее – т.нар. стрес гастрит.
Операция на стомахаНапример стомашен байпас. След отстраняване на част от стомаха в него може да се връща жлъчка, която дразни лигавицата.
Автоимунен гастритИмунната система атакува лигавицата. По-чест е при хора с други автоимунни болести, например диабет тип 1 или автоимунно заболяване на щитовидната жлеза.
По-редки причини според NIDDK
  • цьолиакия
  • химио- и лъчетерапия
  • болест на Крон
  • саркоидоза
  • хранителни алергии
  • други инфекции при отслабен имунитет
  • портална хипертония
04Видове

Остър и хроничен гастрит

Възпалението може да започне внезапно и да мине бързо или да се развива бавно и да трае дълго.

ОстърХроничен
НачалоВнезапноБавно
ПродължителностКраткоДълго; при H. pylori без лечение може да трае цял живот
Чести причиниПротивовъзпалителни обезболяващи, алкохол; тежко заболяване, травма или изгарянеH. pylori; дълъг контакт с дразнители като обезболяващите, алкохола и жлъчката; автоимунна форма
Какво става с лигавицатаПри острата ерозивна форма бързо се появяват ерозии, язви и кървене – обикновено леко, но може да е и силноПри някои форми има ерозии, при други не

Хроничен гастрит: защо не бива да се пренебрегва

Язва
Инфекцията с H. pylori и увреждането от противовъзпалителни обезболяващи увеличават шанса за язва.
Анемия
Възпалението от H. pylori и автоимунната форма могат да затруднят усвояването на желязо от храната, а автоимунният – и на витамин B12.
Атрофичен гастрит
Дълготрайното възпаление може да доведе до загуба на жлезите, които произвеждат стомашната киселина и ензимите. Това състояние се свързва с рак на стомаха.
Навременното лечение има смисъл
Ранната диагноза и лечението на H. pylori могат да предотвратят някои видове рак на стомаха.
05При лекаря

Гастрит изследване: как се поставя диагнозата

Лекарят започва с въпроси за симптомите и лекарствата, които приемате, и с преглед. После решава кои изследвания са нужни.

1

Дихателен тест

Търси H. pylori. Изпивате специална напитка и след това се изследва издишаният въздух.
2

Проба от изпражнения

Също за H. pylori, а и за кръв в изпражненията – знак за кървене в стомаха.
3

Кръвен тест

Търси други причини или признаци на усложнения.
4

Гастроскопия

Тънка гъвкава тръбичка с камера минава през устата до стомаха. Могат да се вземат малки парченца тъкан за биопсия.
5

Рентген с барий

С рентгенови снимки и варовита течност, наречена барий, лекарят разглежда горната част на храносмилателната система.

Към специалист

Ако няма подобрение или симптомите са силни, личният лекар може да ви насочи към гастроентеролог. Той може да направи гастроскопия.

Какво лечение предлага лекарят

ПричинаКакво може да предложи лекарят
H. pyloriКомбинация от лекарства: обикновено два или повече антибиотика и лекарство, което намалява стомашната киселина. Лекарят може да препоръча контролен тест поне 4 седмици след края на лечението.
Обезболяващи или аспиринРазговор за спиране, по-ниска доза или друго лекарство. Не спирайте сами лекарство, предписано от лекар.
АлкохолСпиране на алкохола, ако той е причината.
Контрол на киселинатаЛекарства, които пазят лигавицата от киселината или намаляват количеството ѝ. При леко лошо храносмилане може да ги препоръча и фармацевт.
Автоимунна формаПри нужда желязо, фолиева киселина и витамин B12, за да се предотврати пернициозна анемия.
  • Приемайте всички дози точно както са предписани. Ако спрете лекарствата по-рано, част от бактериите може да оцелеят, да ви заразят отново и да станат устойчиви на антибиотиците.
  • Без лечение възпалението може да се влоши и да доведе до язва.
06Хранене

Какво да ядем при гастрит и кои храни да ограничим

Според NIDDK храненето не играе важна роля за възникването на повечето случаи. Някои навици обаче могат да облекчат симптомите.

Купи със зеленчуци на пара и ориз и чиния с печена риба на кухненски плот, статия за гастрит

NHS не дава списък с „позволени“ храни. Съветите са какво да ограничите и кога да ядете. Ако вече имате диагноза, първо следвайте указанията на лекаря.

  • Не яжте 3–4 часа преди лягане.
  • По-малки порции и без храни, които провокират симптомите ви – съвет на NHS при язва.
  • Свалете наднорменото тегло, ако имате такова, и не пушете.

Гастрит: забранени храни ли има

Ограничете или избягвайте

  • по-малко напитки с кофеин: чай, кафе, кола, енергийни напитки
  • без кисели храни и напитки, например портокалов сок
  • без газирани напитки
  • без люти и мазни храни и напитки
  • без алкохол – NHS съветва да не пиете

Заложете на

  • по-малки порции – съвет на NHS при язва и при киселини
  • вечеря поне 3–4 часа преди сън
  • храни, които не предизвикват оплаквания у вас
  • здравословно тегло
  • живот без цигари

Кога храната все пак има значение

СитуацияКакво пише NIDDK
Голямо количество алкохолМоже да предизвика остро увреждане на лигавицата с ерозии.
Хранителна алергияМоже да е причината. Лекарят може да препоръча промени в храненето.
ЦьолиакияСъщо повод лекарят да препоръча промени в храненето.
Добавки с желязоВ редки случаи също могат да са причина.
  • Специална диета при язва няма. NIDDK пише, че лекарите не препоръчват специална диета или избягване на конкретни храни, за да се лекува или предотврати язва. Съветите на NHS по-горе са за облекчаване на симптомите, не лечение.
  • Ябълков оцет при чувствителен стомах? Какво пишат източниците, вижте в статията ябълков оцет за отслабване.
07Добавки

Билки и добавки при гастрит: какво се знае

Хранителните добавки не лекуват гастрит. Добавките, които NIDDK споменава, препоръчва лекар в някои случаи – срещу анемията, не срещу възпалението.

Желязо, фолиева киселина, B12

При автоимунната форма лекарят може да ги препоръча, за да предотврати пернициозна анемия. При анемия от H. pylori лечението на инфекцията и добавките с желязо могат да я подобрят.

Куркума

Традиционно е използвана и при лошо храносмилане. NCCIH заключава, че не се знае достатъчно дали е полезна за каквато и да е здравна цел. Приета през устата, може да предизвика гадене и повръщане, рефлукс, стомашно неразположение, диария или запек.

Алое вера

Според NCCIH латексът от алое, приет през устата, може да причини коремна болка, спазми и диария.
  • Първо с лекаря: NIDDK съветва да говорите с лекаря, преди да приемате витамини, билки или други добавки.
  • „Прочистване“ на стомаха няма в лечението, което описват NHS и NIDDK.

Нашата гама за храносмилането е в категория Храносмилане и детоксикация. Това са хранителни добавки, не лечение. Ако имате гастрит, обсъдете всяка от тях с лекаря.

Прочетете още

08Към лекар

Кога гастритът е спешен и при кой лекар да отидете

Повечето симптоми не са сериозни. Някои обаче не бива да чакат.

Бърз избор: какво да направите

  1. 01Леки оплаквания от няколко дни

    У дома и при фармацевт

    Какво: ограничете кофеина, избягвайте алкохола, лютото и мазното.Фармацевт: може да препоръча лекарство при леко лошо храносмилане.
    Към храненето →
  2. 02Над 1 седмица или се връща

    Час при личния лекар

    Кога: болка в корема или лошо храносмилане над 1 седмица, болка, която се засилва или се връща.Кажете му: ако редовно пиете противовъзпалителни обезболяващи или аспирин.
    Изследванията →
  3. 03Тревожен признак

    Спешен час при лекар

    Кога: симптоми на гастрит и някое от следните – загуба на апетит; засищане след съвсем малко храна; скорошно отслабване, без да се опитвате; усещане за бучка в корема; болезнено или трудно преглъщане; повръщате отново и отново.Защо: тези признаци може да са сериозни и трябва да се проверят бързо.
    Спешните признаци →

Веднага в спешно отделение или повикайте линейка при някой от тези признаци:

  • повръщате яркочервена кръв или повърнатото прилича на утайка от кафе
  • изпражненията са черни, лепкави и миришат много силно
  • имате силна болка в корема или в гърдите, която е започнала внезапно

Не карайте сами до болницата: помолете някого да ви закара или повикайте линейка. Вземете лекарствата, които приемате. Според NIDDK кървенето в стомаха може да се прояви и с червена или тъмночервена кръв в изпражненията, умора, задух или замаяност – и при тях потърсете медицинска помощ веднага.

Какъв лекар лекува гастрит

Фармацевт

При леко лошо храносмилане може да препоръча лекарство. Някои се пият след хранене, други преди – проверете листовката.

Личен лекар

Първата стъпка. Назначава изследванията и лечението според причината.

Гастроентеролог

Специалист по стомаха. Личният лекар може да ви насочи към него, ако няма подобрение или симптомите са силни.
09Въпроси

Често задавани въпроси за гастрита

Заразен ли е гастритът?+

Най-честата му причина – бактерията H. pylori – може да се предава от човек на човек. Учените още изясняват как точно става заразяването. Според NIDDK бактерията може да се пренесе чрез повърнато, изпражнения или слюнка на заразен човек, както и чрез храна или вода, замърсени с тях.

Колко време продължава гастритът?+

Зависи от вида. Острата форма започва внезапно и трае кратко. Хроничната се развива бавно и трае дълго, а при H. pylori без лечение може да продължи цял живот. Ако болката в корема или лошото храносмилане траят повече от седмица, идете при личния лекар.

Може ли гастритът да се излекува?+

Лечението зависи от вида и причината. Според NIDDK то може да облекчи симптомите и да намали шанса за усложнения. При H. pylori лекарят назначава комбинация от лекарства и може да препоръча контролен тест поне 4 седмици след края им. Ако причината е алкохолът, лечението включва да спрете да пиете, а ако са обезболяващите – да обсъдите с лекаря спиране, по-ниска доза или друго лекарство.

Може ли кисело мляко при гастрит?+

Източниците, на които се опираме, не споменават киселото мляко – нито като забранено, нито като лечение. NHS съветва да избягвате киселите, газираните, лютите и мазните храни и напитки, а при язва – всичко, което провокира симптомите ви. Ако дадена храна ви дразни, оставете я настрана и попитайте лекаря.

Какъв лекар лекува гастрит?+

Започнете от личния лекар. Той може да назначи изследвания като дихателен тест, проба от изпражнения или кръвен тест, а лечението зависи от причината. Ако няма подобрение или симптомите са силни, може да ви насочи към гастроентеролог – специалист по стомаха, който може да направи гастроскопия. При леко лошо храносмилане може да помогне и фармацевт.

Какво да правя при гастрит при дете?+

Източниците ни нямат отделни съвети за деца, затова не давайте лекарства и добавки на своя глава – започнете от педиатъра или личния лекар. NIDDK отбелязва, че инфекцията с H. pylori най-често започва в детството. Кръв в повърнатото, черни изпражнения или внезапна силна болка в корема са повод за спешна помощ.

Каква е разликата между гастрит и рефлукс?+

При гастрит е възпалена лигавицата на стомаха и болката обикновено е в горната част на корема. При рефлукс стомашната киселина се връща нагоре към гърлото и типичният симптом са киселините – парене в средата на гърдите, което често се засилва след хранене, в легнало положение или при навеждане. NHS посочва, че понякога киселините се причиняват от язва или бактериална инфекция в стомаха, затова причината се изяснява при лекаря.

Тази статия е с информационна цел и не замества медицински съвет. Хранителните добавки не са лекарства. Консултирайте се с лекар преди употреба. Резултатите са индивидуални.

Източници 8
  1. NHS, „Gastritis“ (nhs.uk)
  2. NIDDK (NIH), „Gastritis & Gastropathy“ (niddk.nih.gov)
  3. NHS, „Stomach ulcer“ (nhs.uk)
  4. NIDDK (NIH), „Peptic Ulcers (Stomach or Duodenal Ulcers)“ (niddk.nih.gov)
  5. NHS, „Indigestion“ (nhs.uk)
  6. NHS, „Heartburn and acid reflux“ (nhs.uk)
  7. NCCIH (NIH), „Turmeric“ (nccih.nih.gov)
  8. NCCIH (NIH), „Aloe Vera“ (nccih.nih.gov)
ПРОДЪЛЖЕТЕ ЧЕТЕНЕТО

Други статии от блога

Висок холестерол: причини, стойности и хранене без митове
16 МИН ЧЕТЕНЕ

Висок холестерол: причини, стойности и хранене без митове

Холестеролът се открива с кръвно изследване, не по симптоми. Какво значат стойностите, кои навици имат значение, какво е червеният ориз и защо за лечението решава лекарят.

ПРОЧЕТИ СТАТИЯТА →
Използваме бисквитки за анализ на трафика и подобряване на изживяването. Вижте нашата политика за поверителност.